English Українська
  • Головна
  • Корисні посилання
  • Про журнал
  • Авторам
  • Редакційна колегія

  • Стаття
    С. О. Остафійчук, П. М. Прудніков, П. Р. Волосовський, Н. І. Геник

    СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНІВ У ВАГІТНИХ З НАДЛИШКОВИМ ГЕСТАЦІЙНИМ ЗБІЛЬШЕННЯМ МАСИ ТІЛА


    Про автора: С. О. Остафійчук, П. М. Прудніков, П. Р. Волосовський, Н. І. Геник
    Рубрика КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
    Тип статті Наукова стаття
    Анотація Під час вагітності зміни у вуглеводному і жировому обмінах визначаються рівнем гестаційного збільшення маси тіла незалежно від прегравідарної ваги. При надлишковій надбавці у вазі в третьому триместрі концентрація інсуліну та індексу інсулінорезистентності були вищими порівняно з ранніми термінами (p<0,05), а індекс HOMO-IR в 1,8 разів (p<0,05) перевищував аналогічний показник при нормальному ГЗМТ. Характерна гіперліпопротеїнемія (p<0,05) вже в другому триместрі та посилення дисліпідемії до кінця вагітності. Рівень тригліцеридів в кінці вагітності в 1,4 рази (p<0,05) перевищував даний показник при рекомендованому ГЗМТ. Відмічена достовірна залежність між високими рівнями атерогенних ліпідів в середині вагітності і надлишковим зростанням відсотку жирової маси тіла наприкінці вагітності. Отже, надлишкове гестаційне збільшення маси тіла може слугувати маркером зриву адаптаційних змін метаболізму в умовах підвищеної енергетичної потреби з подальшою затримкою редукції ваги, розвитком ожиріння і метаболічного синдрому після пологів.
    Ключові слова вагітність, приріст маси тіла, інсулін, ліпіди
    Список цитованої літератури
    • Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. Natsionalnoye rukovodstvo. Za red. V.V. Dolgova v 2 tomakh. Tom 1.2013; 934. [in Russian]
    • Nakaz MOZ Ukrayini № 417 vid 15.07.2011 “Metodychni rekomendatsiyi shchodo orhanizatsiyi ambulatornoyi akushersko-hinekolohichnoyi dopomohy”. [in Ukrainian]
    • Shevchenko YuS, Mamontova TV, Baranova AF, Vesnina LE, Kaydashev IP. Mekhanizmy rozvytku pidvyshchenoyi masy tila u molodykh osib. Problemy ekolohiyi ta medytsyny. 2014; 18(5–6):44–9. [in Ukrainian]
    • Alvarado FL, O'Tierney-Ginn P, Catalano P. Contribution of gestational weight gain on maternal glucose metabolism in women with GDM and normal glucose tolerance. J Endocr Soc. 2020; 5(2):bvaa195. Published 2020 Dec 31. doi:10.1210/jendso/bvaa195
    • Castillo-Castrejon M, Powell TL. Placental nutrient transport in gestational diabetic pregnancies. Front. Endocrinol. 2017;8:306. doi: 10.3389/fendo.2017.00306.
    • Farpour-Lambert NJ, Ells LJ, Martinez de Tejada B, Scott C. Obesity and weight gain in pregnancy and postpartum: an evidence review of lifestyle interventions to inform maternal and child health policies. Front. Endocrinol. 2018; 9:546. doi: 10.3389/fendo.2018.00546.
    • Gaccioli F. Lager S. Placental nutrient transport and intrauterine growth restriction. Front. Physiol. 2016; 7:40. doi: 10.3389/fphys.2016.00040.
    • Kampmann U, Knorr S, Fuglsang J, Ovesen P. Determinants of maternal insulin resistance during pregnancy: an updated overview. Journal of Diabetes Research. 2019;:9. doi: 10.1155/2019/5320156.
    • Moyce BL, Dolinsky VW. Maternal β-cell adaptations in pregnancy and placental signalling: implications for gestational diabetes. Int J Mol Sci. 2018; 19(11). doi:10.3390/ijms19113467
    • Powe CE, Huston PLP, Locascio JJ, Catalano PM. Augmented insulin secretory response in early pregnancy. Diabetologia. 2019; 62(8):1445–52.
    • Pusukuru R., Shenoi A.S., Kyada P.K., Ghodke B., Mehta V., Bhuta K. Evaluation of lipid profile in second and third trimester of pregnancy. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016 Mar;10(3):12–6. doi:10.7860/JCDR/ 2016/17598.7436.
    • Sonagra AD, Biradar SM, Dattatreya R, Murthy JDS. Normal pregnancy-a state of insulin resistance. J of Clin and Diagn Res. 2014 Nov; 8(11):1–3. doi:10.7860/JCDR/2014/10068.5081.
    • Staelens AS, Vonck S, Molenberghs G, Malbraine MLNG, Gyselaersa W. Maternal body fluid composition in uncomplicated pregnancies and preeclampsia: a bioelectrical impedance analysis. The European J of Obstet & Gynecol and Reprod Biol. 2016; 204:69–73. doi: https://doi.org/10.1016/ j.ejogrb.2016.07. 502.
    • Vernini JM, Moreli JB, Araújo Costa RA, Negrato CA, Cunha Rudge MV, Paranhos Calderon IM. Maternal adipokines and insulin as biomarkers of pregnancies complicated by overweight and obesity. Diabetology & Metabolic Syndrome. 2016; 8:68. doi:10.1186/s13098-016-0184-y.
    • Wu Y, Wan S, Gu S, Mou Z, Dong L. Gestational weight gain and adverse pregnancy outcomes: a prospective cohort study. BMJ Open. 2020; 10:e038187. doi:10.1136/ bmjopen-2020-038187.
    Публікація статті «Світ Медицини та Біології» №1(79), 2022 рік , 113-117 сторінки, код УДК 618.3-06:612.015.32:612.397
    DOI 10.26724/2079-8334-2022-1-79-113-117