| Про автора: |
І. М. Шевчук, О. В. Новицький, А. Л. Шаповал, І. Я. Садовий, А. С. Сверстюк, С. С. Сніжко |
| Рубрика |
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА |
| Тип статті |
Наукова стаття |
| Анотація |
Проаналізовані результати хірургічного лікування 134 хворих ішіоректальним і пельвіоректальним гострим парапроктитом. Серед них 81 (60,4 %) чоловік, 53 (39,6 %) жінки, віком від 19 до 78 років. Ішіоректальний гострий парапроктит діагностований у 71 (52,9 %), ретроректальний – у 21 (15,8 %), пельвіоректальний – у 17 (12,7 %), підковоподібний – у 16 (11,9 %), панпарапроктит (флегмона тазу) – у 9 (6,7 %) хворих. Застосування ультразвукового дослідження та магнітно-резонансної томографії для діагностики гострого парапроктиту проаналізовано у 67 (50,0 %) хворих. Встановлення розташування гнійника в параректальних клітковинних просторах, візуалізація первинного гнійного ходу і ураженої крипти, дозволила виконати первинно радикальні оперативні втручання у 79,1 % (53/67) пацієнтів основної групи. У групі порівняння первинно-радикальні оперативні втручання були виконані у 48 % (32/67) хворих. Згідно формули Байєса ймовірність розвитку ускладнень при нерадикальних оперативних втручаннях у основній групі пацієнтів становила 0,31, у групі порівняння ‒ 0,43. Ймовірність відсутності розвитку ускладнень при нерадикальних оперативних втручаннях у основній групі пацієнтів становила 0,69, у групі порівняння ‒ 0,57, що підтвердило ефективність проведення ультразвукового дослідження та магнітно-резонансної томографії при діагностиці та лікуванні пацієнтів з гострим парапроктитом основної групи, відносно групи порівняння. |
| Ключові слова |
гострий парапроктит, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія, хірургічне лікування, формула Байєса |
| Список цитованої літератури |
- Dudchenko MO, Kravtsiv MI, Ivashchenko DM, Prykhidko RA, Mishura ZI. Porivnyalnyy analiz rezultativ khirurhichnoho likuvannya khronichnoho paraproktytu, vysokykh rektalnykh noryts v zalezhnosti vid vykorystanoho metodu. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2018; (64):8–12. doi. 10.31718/2077-1096.18.4.8. [in Ukrainian]
- Dudchenko MO, Mishura ZI. Vplyv zakhvoryuvannya na yakist zhyttya patsiyentiv z ekstrasfinkternymy ta transsfinkternymy pararektalnymy norytsyamy. Aktualni problemy suchasnoyi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoyi medychnoyi stomatolohichnoyi akademiyi. 2019; (65): 27–31. doi.org/10.31718/2077-1096.19.1.27. [in Ukrainian]
- Mylytsya MM, Postolenko MD, Mylytsya KM, Anhelovskyy IM, Soldusova VV, Kazakov VS. Pidkhid do khirurhichnoho likuvannya hostroho paraproktytu na tli tsukrovoho diabetu. Suchasni medychni tekhnolohiyi. 2019; 2 4–7. doi.org/10.34287/MMT.2(41).2019.31. [in Ukrainian]
- Novytskyy OV, Shevchuk IM Petryna OM, Shapoval AL. Sposib khirurhichnoho likuvannya hlybokykh form hostroho paraproktytu: pat. № 41249, Ukrayina, MPK A 61 V 17/00. 200815029; zayavl. 26.12 2008; opubl. 12.05. 09, Byul. № 9. [in Ukrainian]
- Pyrohovskyy VYu, Sorokin BV, Surkov AV, Zlobenets SO, Taranenko AO. Transrektalne ultrazvukove doslidzhennya v diahnostytsi zakhvoryuvan pryamoyi kyshky. Materialy IV zyizdu koloproktolohiv Ukrayiny. Klinichna khirurhiya. 2016; 10.3 (893): 88–89. [in Ukrainian]
- Shevchuk IM, Novytskyy OV, Skalskyy LV, Sorochynskyy IM. Sposib diahnostyky hostroho hlybokoho paraproktytu: pat. No. 54202, MPK A 61 8/12. 201006421; zayavl. 26.05.2010; opubl. 25.10.2010, Byul. No. 20. [in Ukrainian]
- Shelygin YuA, Yeligulashvili RR, Zarodnyuk IV, Kostarev IV, Chernozhukova MO. Primeneniye magnitno-rezonansnoy tomografii u bolnykh khronicheskim paraproktitom (predvaritelnyye rezultaty). Meditsinskaya vizualizatsiya. 2017 Fevr 25; 21(1):75–84. [in Russian]
- Amato A, Bottini C, De Nardi P, Giamundo P, Lauretta A, Realis Luc A, et al. Evaluation and management of perianal abscess and anal fistula: a consensus statement developed by the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR). Tech Coloproctol. 2015; 19:595–606. doi.org/10.1007/s10151-015-1365-7.
- Balaneshinkordan S, Kotov A. Bayesian approach to incorporating different types of biomedical knowledge bases into information retrieval systems for clinical decision support in precision medicine, Journal of Biomedical Informatics, Volume 98, 2019, 103238. doi.org/10.1016/j.jbi.2019.103238.
- Galanis I, Chatzimavroudis G, Christopoulos P, Makris J. Prospective Randomized Trial of Simple Drainage vs. Drainage and Initial Fistula Management for Perianal Abscesses. J Gastrointest Dig Syst 6:382. 2016. doi.org/10.4172/2161-069X.1000382.
- GhahramaniL,MinaieMR.Antibiotic therapy for prevention of fistula in-ano after incision and drainage of simple perianal abscess: A randomized single blind clinical trial. Surgery. 2017;162(5):10171025. doi.org/10.1016/j.surg.2017.07.001.
- JonD.Vogel,MD,EricK.Johnson,MD,ArdenMMorris,MD,IanMPaquette,MD,TheodoreJSaclarides,MD,DanielLFeingold,MD.Clinical Practice Guideline for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2016 Dec 01;59(12):1117–1133. doi.org/10.1097/dcr.0000000000000733.
- Mohamed RE,Abo-SheishaDM.Role of magnetic resonance imaging in pre-operative assessment of ano-rectal fistula. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2014 Jan 01; 45:35–47.
- Ommer A, Herold A, Berg E. Fürst A.German S. 3 guidelines: anal abscess and fistula (second revised version). Langenbecks Arch Surg. 2017 Mar; 402(2):191–201. doi.org/10.1007/s00423-017-1563-z.
|
| Публікація статті |
«Світ Медицини та Біології» №2(80), 2022 рік
, 183-188 сторінки, код УДК 616-073+616-073.763.5+616-089+616.352-007.253 |
| DOI |
10.26724/2079-8334-2022-2-80-183-188 |
